在小時候，父母就發(fā)現(xiàn)小包的雙肩不一樣高，但是因為不影響生活且并不明顯，也就沒有就醫(yī)。但隨著小包年齡增長，到今年14歲時，情況越來越不好，腰背部肌肉也不對稱，并且后背有些僵硬。去醫(yī)院骨科進行檢查后，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致小包出現(xiàn)以上癥狀的病因，是脊柱側(cè)彎。
小兒脊柱畸形危害大
西安市紅會醫(yī)院脊柱病醫(yī)院退變與腫瘤病區(qū)行政主任單樂群表示，小兒脊柱畸形，是對兒童生長發(fā)育有較大影響的骨科疾病。臨床上較常見的小兒脊柱畸形為特發(fā)性脊柱畸形與先天性脊柱畸形兩種。
特發(fā)性脊柱畸形是小兒脊柱畸形中常見的一種，約占脊柱側(cè)彎的70%。發(fā)病原因尚不清楚，但是可能和遺傳、基因有一定關(guān)系。而先天性脊柱畸形主要是由于胚胎在發(fā)育過程中形成的脊索、和髓節(jié)發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種脊柱畸形。通常還可能伴有其他臟器的發(fā)育畸形。除此之外，骨軟骨營養(yǎng)不良也可以引起脊柱的畸形，比如侏儒癥。
有些家長對脊柱畸形不夠重視，抱著僥幸心態(tài)，覺得隨著孩子的發(fā)育就會好了。單樂群主任強調(diào)，小兒脊柱畸形的危害不可小覷。首先，對脊柱椎體發(fā)育會有影響，椎體的畸形是脊柱畸形的基本病理改變，針對脊柱側(cè)彎(畸形)的發(fā)病，除了有先天性畸形外，患者經(jīng)常會隨著側(cè)彎的加重產(chǎn)生椎體兩側(cè)或者是椎體前后的高度不等，也就是通常所說的楔形改變。隨著年齡的增長，會影響整體脊柱畸形的進展。
其次，小兒脊柱側(cè)彎(畸形)的發(fā)病會引起胸腔結(jié)構(gòu)的改變，可能會影響肺臟和心臟的發(fā)育，進而可能造成肺臟和心臟的功能改變。由于脊柱畸形，椎體旋轉(zhuǎn)，引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞，也會導(dǎo)致肺擴張受限，可以進一步加重對肺功能的影響。
另外，是對肋骨與胸廓的改變，隨著椎骨的旋轉(zhuǎn)，肋骨產(chǎn)生一側(cè)隆起，一側(cè)平陷，凸側(cè)的肋椎角變銳，而凹側(cè)的肋椎角增大，凸側(cè)肋間隙變寬，凹側(cè)肋間隙變窄，因而引起胸廓畸形以及明顯的剃刀背畸形。不僅是對生理上的影響，多數(shù)患有脊柱畸形的兒童會因為外觀上的改變，影響到心理發(fā)育，從而引起孩子產(chǎn)生自卑、孤獨的心理。
發(fā)現(xiàn)畸形應(yīng)及時就診
單樂群主任提醒，小兒脊柱畸形不會不治而愈，只會維持現(xiàn)狀或者持續(xù)加重。因此，對于脊柱畸形的患兒，一定要抓住脊柱畸形治療的黃金時期。而關(guān)于小兒脊柱畸形的預(yù)防，則需分清楚患兒脊柱畸形是先天性的還是特發(fā)性的。
對于患有先天性小兒脊柱畸形的患兒，它是由于在胚胎發(fā)育過程中形成的。所以孕婦在孕期間應(yīng)該合理膳食，避免過多的食用肉類、魚類、巧克力等酸性食物。避免體液形成一種“酸化”，從而導(dǎo)致母體內(nèi)的激素和其他有毒物質(zhì)分泌增加，另外，在胚胎發(fā)育過程中要貯存足夠的蛋白質(zhì)。如果蛋白質(zhì)攝入不足，也可能會引起胎兒生長緩慢，脊柱畸形。除此之外，婦女在懷孕后應(yīng)定期檢查，這樣也能降低胎兒畸形的發(fā)生率。
而對于特發(fā)性脊柱畸形的患兒，臨床上對于輕度的特發(fā)性脊柱畸形的患兒，在早期有部分患者是可以通過佩戴支具的方式達到矯形的效果，但是對于重度或者大齡的患兒，還是需要盡早地選擇手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的就是矯正畸形，改善患者外觀，避免畸形進一步加重。
